Протезирование на имплантах

Установка зубных протезов на имплантах позволяет добиться отличного эстетического эффекта и вернуть жевательную функцию. Воспользоваться такой технологией можно как для восстановления нескольких зубов, так и для всех элементов ряда при их полном отсутствии.

Имплантология имеет массу преимуществ перед другими видами протезирования. При должном уходе за ротовой полостью срок службы имплантов может быть неограничен.

Показания к протезированию на имплантах

Процедура показана при:

• утрате одного зуба;
• отсутствии последних жевательных моляров в ряду;
• адентии (полной потере зубных единиц) и невозможности съемного протезирования;
• наличии аллергической реакции на материалы, из которых изготавливаются съемные протезы.

Когда процедура противопоказана

Решение о проведении имплантации принимает лечащий врач на основании клинической картины и особенностей пациента. Общие противопоказания к протезированию на имплантах:

• беременность;
• нарушения свертываемости крови;
• эпилепсия в анамнезе;
• психические нарушения;
• аллергические реакции на компоненты обезболивающих препаратов;
• обострение сахарного диабета, сердечно-сосудистых болезней, заболеваний дыхательной системы и др.;
• прием некоторых медикаментозных средств (например, антикоагулянтов);
• выраженное истощение организма;
• онкологические заболевания;
• острые воспалительные патологии полости рта;
• пародонтит и пародонтоз с глубоким поражением кости.

Варианты протезирования

Вся конструкция состоит из импланта из титана, который вживляется вместо отсутствующей зубной единицы, абатмента и коронки. Выбор типа протезирования зависит от количества удаленных зубов и других индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Возможные варианты:

• одиночная коронка на имплант при отсутствии 1-2 зубов;
• установка моста с опорой на импланты (отсутствуют 3 и более зубов подряд);
• имплантация всех зубов (коронки, мостовидная конструкция, All-on-4) при полной адентии.

Этапы установки

Перед проведением процедуры необходимо пройти предварительный осмотр стоматолога для оценки клинической картины и выявления возможных противопоказаний. Врач назначает необходимые диагностические исследования (КТ, прицельный снимок и т.д.) и по их результатам разрабатывает дальнейшую тактику.

Затем врач создает компьютерную модель будущей конструкции для прогнозирования результатов лечения. Также специалист выявляет анатомические особенности костей челюсти, угол наклона и определяет глубину вживления штифта.

Проводится санация ротовой полости: профессиональная чистка, лечение кариеса, экстракция разрушенных зубов, снятие старых элементов протезирования. При недостаточном объеме костной ткани она наращивается.

После подготовительного этапа под местной анестезией вживляется штифт. Когда он приживается, устанавливается абатмент.

Коронка на имплант устанавливается в два этапа. Сначала врач делает слепок и отправляет его в зуботехническую лабораторию, на период изготовления ставится временная конструкция. При следующем визите к стоматологу устанавливается постоянный протез.

Возможные осложнения после процедуры

Поскольку имплантация представляет собой хирургическое вмешательство, не исключена вероятность развития осложнений. На риск их появления влияет и сложность клинического случая, и квалификация специалиста, и игнорирование пациентов рекомендаций медиков.

С чем можно столкнуться после процедуры:

• воспаления десен, стоматит;
• аллергические реакции на материалы, из которых изготавливаются протезы;
• ослабление фиксации съемных протезов;
• боль и иной дискомфорт при ношении;
• изменение прикуса и положения отдельных единиц.

Рекомендации по уходу

После протезирования на имплантах не стоит использовать вибрирующие электрощетки. Также категорически не рекомендуется применять зубную нить. Гигиеническая чистка должна проводиться только у опытного гигиениста, который знает, как проводить процедуру при наличии имплантов и элементов протезирования. Во избежание повреждения протезов не следует употреблять слишком твердую пищу.

Общие рекомендации во время реабилитационного периода сразу после вживления титанового штифта:

• в течение первых суток после имплантации не есть холодное и горячее, острое и кислое, твердое, отказаться от алкоголя и курения, пить как можно больше чистой питьевой воды;
• не трогать швы языком и руками;
• после уменьшения воспаления использовать щетку только с мягкой щетиной;
• не поднимать тяжести и отказаться от любых интенсивных физических нагрузок на протяжении месяца;
• не переохлаждаться и не перегреваться;
• отказаться от авиаперелетов в течение недели после имплантации.