Многие родители ошибочно полагают, что молочные зубы «неважны», поскольку вскоре они сменятся постоянными. Однако забота о зубах ребёнка с самого раннего возраста — залог здоровья всей зубочелюстной системы в будущем…

Зачем лечить молочные зубы

1. Формирование правильного прикуса

Молочные зубы служат «проводниками» для постоянных. Если молочный зуб утрачивается преждевременно из-за кариеса, соседние зубы смещаются, и коренному зубу может не хватить места для правильного прорезывания. Это приводит к искривлениям и требует в будущем установки брекетов.

2. Предупреждение боли и инфекций

Кариес молочных зубов развивается быстрее, чем на постоянных, из-за тонкой эмали и нечеткой гигиены у малышей. Без своевременного лечения боль мешает ребёнку есть, спать и учиться, а инфекция может распространиться на мягкие ткани и даже за корни, вызвав абсцессы.

3. Сохранение функций жевания и речи

Нездоровые или отсутствующие молочные зубы затрудняют пережёвывание пищи, что влияет на пищеварение и усвоение питательных веществ. Более того, артикуляция при отсутствии передних зубов может нарушаться, затрудняя формирование правильной речи.

4. Психологический комфорт

Здоровая, красивая улыбка повышает уверенность ребёнка в себе, способствует развитию коммуникабельности и предотвращает комплексы, связанные с внешностью.

5. Здоровье постоянных зубов.

Основной причиной зачем лечить молочный зуб, заключается в том, чтобы инфекция с молочного не перешла на зачаток постоянного зуба. В этом случае постоянный зуб прорезывается уже с кариесом.

Откуда берётся детский кариес

1. Бактериальный фактор

В полости рта детей активно размножаются Streptococcus mutans и Lactobacillus spp., которые при доступе к углеводам (сладости, соки) производят органические кислоты, разрушающие зубную ткань.

2. Неправильная гигиена

Малыши часто не умеют тщательно чистить зубы, а родители могут недооценивать важность чистки. Зубной налёт накапливается в пришеечной зоне, где эмаль наиболее уязвима.

3. Диетические ошибки

Частый перекус сладкими продуктами, бутылочное вскармливание с добавлением сахара или длительное сосание пустышки, смоченной в мёде или варенье — всё это повышает риск кариеса.

4. Наследственность и особенности здоровья

Недостаток фтора, особенности состава слюны, генетическая предрасположенность и общие заболевания (например, рахит) влияют на устойчивость эмали.

Формы кариеса молочных зубов

1. Пятно (начальная стадия)

Белесый или меловой участок на эмали. На этой стадии разрушения обратимы: достаточно гигиены, реминерализации (фторлаков).

2. Поверхностный кариес

Повреждён лишь внешний слой эмали, образуется кариозная ямка. Требует минимального препарирования и пломбирования.

3. Средний кариес

Проникновение в глубину дентина. Пациент может жаловаться на болезненность при температурных раздражителях. Пломба ставится с учётом изоляции от слюны и антимикробной обработки.

4. Глубокий кариес

Близость к пульпе (нервно-сосудистому пучку). Без лечения неизбежно развитие пульпита. Здесь применяют методы косвенного или прямого покрытия пульпы, иногда — удаление нерва.

5. Пульпит

Воспаление нерва зуба

Современные методы лечения

1. Пломбирование композитными материалами

Светоотверждаемые композиты обеспечивают хорошую эстетику и прочность. За счёт быстрого полимеризационного отверждения процедура для ребёнка короткая.

2. ICON-реставрация (инфильтрация кариозных тканей)**

Минимально инвазивная технология для начальной стадии: без сверления в природных порах эмали внедряется специальный гель, который заполняет микроповреждения и останавливает процесс деминерализации.

3. Фторирование и реминерализация

Профессиональное нанесение гелей и лаков с фтором, кальцием и фосфатами укрепляет эмаль, особенно актуально при начальных поражениях.

4. Изоляция коффердамом

Для качественного лечения глубокого кариеса и пульпитов применяют латексную «шторку», которая защищает рабочее поле от влаги, улучшает условия для адгезии и снижает риск занесения инфекции.

5. Стволовые методы

При пульпитах используют биоматериалы на основе гидроксиапатита и минерализованного триоксида (MTA), которые стимулируют образование защитного дентикла и сохраняют жизнеспособность корня.

6. В сложных случаях, когда ребёнок очень мал или имеет особенности поведения, ставят временную пломбу с антибиотиком или лечебным составом, чтобы снять боль и воспаление перед окончательной реставрацией.

Осложнения при отсутствии лечения

1. Пульпит и периодонтит

Воспаление нерва и тканей вокруг корня вызывает сильную боль, отёк, может приводить к флюсу (абсцессу).

2. Формирование кист и хронических очагов инфекции

Длительная инфекция может спровоцировать кисту корня, что потребует хирургического вмешательства и даже удаления зачатка постоянного зуба.

3. Общее влияние на здоровье

Затяжные очаги инфекции у детей нарушают иммунитет, могут стать пусковым механизмом для хронических заболеваний носа, горла, лёгких и даже сердца.

4. Нарушение формирования челюстей

Раннее удаление без замещения приводит к сужению зубных рядов, асимметрии и неправильному прикусу.

Профилактика и советы родителям

1. Регулярные осмотры у детского стоматолога каждые 3–6 месяцев.
2. Правильная гигиена : чистка зубов с возраста появления первого зуба, использование детской зубной пасты с фтором (не более горошины).
3. Ограничение сладкого : исключить ночные кормления «на ночь» молоком или соком, уменьшить количество кондитерских изделий.
4. Здоровое питание : больше овощей и твёрдых фруктов, которые «массажируют» эмаль и стимулируют слюноотделение.
5. Профилактическое фторирование и герметизация фиссур постоянных зубов сразу после их прорезывания.

Лечение молочных зубов — не прихоть, а необходимость. Современная стоматология предлагает широкий арсенал методов от безболевых пломб до биосовместимых препаратов для сохранения пульпы. Своевременная диагностика и лечение помогают избежать серьёзных осложнений, сохранить прикус и здоровье ребёнка. Заботьтесь о зубах малыша с первых дней жизни, и его улыбка будет здоровой и красивой!